Записаться на прием
Эндокринология

Прерывание беременности медикаментозным способом

  Одно из важнейших назначений женщины на земле – это возможность быть матерью. Но, как показывает практика, счастливое материнство предполагает именно своевременное появление ребёнка. И хоть беременность и является счастьем для большинства женщин, однако некоторые всё же решают прервать её по определенным причинам. Причин же для этого поступка может быть очень много. Кто-то не желает заводить детей из-за карьерного роста, кто-то хочет пожить «для себя», кому-то не на что содержать потомство, кому-то ещё слишком мало лет, а кто-то и рад бы, да здоровье не позволяет. Мы не будем углубляться в моральный аспект этого вопроса, так как всё зависит от личных обстоятельств каждого человека. Независимо от причин, побуждающих на этот отчаянный шаг, перед женщинами встаёт вопрос о способе прерывания так некстати возникшей беременности. На протяжении долгого периода временипрерывание беременности хирургическим способом считалось наиболее оптимальным, хотя и влекло за собой довольно проблематичные осложнения. Современная же медицина предлагает несколько способов прерывания нежелательной беременности в случае её наступления. Какой из них выбрать, женщина решает сама. Итак, способы прерывания беременности могут быть следующими:

  • вакуумная аспирация,

  • выскабливание полости матки,

  • прерывание беременности медикаментозным способом.

  В последнее время всё больше женщин отдают предпочтение медикаментозным методам (этот метод получил название «бархатного» аборта, как бы подтверждая его лёгкость и безвредность). Руководствуются они вовсе не здравым смыслом, а чисто психологическими соображениями: проглотить пилюлю просто и не больно. Кроме того, предполагается, что больничный лист брать не придётся, а значит, о прерывании беременности если кто и узнает, то это будет очень ограниченный круг лиц. У нас не принято распространяться о проведении подобных процедур.

  Решение о прерывании беременности – серьезный и ответственный шаг. Аборт, по сути своей, является нежелательной процедурой и осуждается всеми известными религиями. И прежде чем принять окончательное решение, специалисты нашей клиники настоятельно советуют всем женщинам тщательно всё обдумать, взвесив все "за" и "против", и только после этого сделать тот выбор, о котором в дальнейшем они не будут сожалеть.

  Каждый из вышеперечисленных видов аборта имеет свои последствия и особенности проведения манипуляции. В данной статье речь пойдёт о том, как происходит медикаментозное прерывание беременности. Также вы узнаете об особенностях и последствиях данной процедуры.

Что такое медикаментозный аборт?

  Суть медикаментозного аборта заключается в применение лекарственного препарата, временно блокирующего гормон прогестерон, который отвечает за развитие и сохранность плодного яйца во время беременности. Медикаментозный препарат оказывает влияние именно на рецепторы матки. Беременность прекращается под действием препарата, плодное яйцо отделяется, повышается сократимость матки, шейка матки размягчается, раскрывается и плод изгоняется. Медикаментозное прерывание беременности может быть проведено только на раннем сроке беременности – до 6 недель. Наиболее распространенными медикаментозными препаратами являются Мифепристон и Мифегин.

  Преимущества данного метода перед хирургическим:

  • позволяет избежать осложнений, связанных с хирургическим вмешательством и наркозом;

  • не требует анестезиологического пособия (наркоза);

  • не требует нахождения в стационаре;

  • исключает повреждения шейки матки и слизистой полости матки, неизбежные при хирургическом прерывании беременности;

  • отличается высокой эффективностью (до 96-98%) и низкой вероятностью развития операционных осложнений (перфорация и деформация матки, шейки матки), а также ранних и поздних послеоперационных осложнений (кровотечение, непроходимость маточных труб и др.);

  • снижает вероятность развития воспалительных осложнений;

  • исключает опасность занесения инфекции;

  • исключает опасность заражения СПИДом и гепатитом В, С;

  • снижает риск развития нарушений детородной функции (бесплодия);

  • является предпочтительным методом у молодых нерожавших женщин;

  • психологически лучше переносится пациентками.

  Существуют определённые противопоказания по прерыванию беременности медикаментозным способом. Так, данный способ не может быть осуществлён при:

  • внематочной беременности;

  • неподтверждённой беременности;

  • хронической недостаточности печени, надпочечников;

  • гемофилии;

  • длительномприёме антикоагулянтов или глюкокортикостероидов;

  • анемии 2 и 3 степени;

  • воспалительных процессах женских половых органов (острая стадия);

  • миоме матки

  • наличии рубца на матке (операция кесарева сечения или другие операции);

  • при беременности, которая наступила на фоне внутриматочной контрацепции (ВМС);

  • при заболеваниях кишечника;

  • при тяжёлых заболеваниях дыхательной и сердечно-сосудистой систем;

  • аллергии на компоненты препарата.

Подготовка перед тем, как сделать аборт

  Случается, что медикаментозный метод может быть неэффективным, а значит, придётся осуществлять аборт хирургическим способом. Поэтому при первом обращении к врачу необходимо будет сдать анализы крови и мочи, анализы крови на группу и резус-фактор,на сифилис, ВИЧ и мазка на флору.

  Перед осуществлением медикаментозного аборта пациентка должна придти на осмотр к врачу для гинекологического осмотра и проведения ультразвукового исследования. УЗИ позволяет подтвердить наличие беременности и её развитие в матке, а также установить срок беременности. После проведения данной процедуры женщина принимает таблетки для медикаментозного аборта в присутствии врача. Рассчитать правильную дозу препарата может только врач-гинеколог. Под действием принятых медикаментов плодное яйцо отделяется от стенки матки.

  По истечению 1,5 – 2 суток необходимо вновь обратится в медицинское учреждение для продолжения процесса прерывания. На данном этапе предлагается принять препарат, способствующий сокращению матки и изгнанию плодного яйца из её полости. Как правило эффект наступает в течение 3-х часов – в форме кровянистых выделений из половых путей. Приём препарата в некоторых случаях сопровождается симптомами, о которых вам расскажет врач.

  Повторное УЗИ помогает проверить, полностью ли было осуществлён аборт. В противном случае, как было сказано выше, прерывание беременности завершается хирургическим вмешательством.

Реабилитационный период. После медикаментозного аборта

  Применение медикаментозного прерывания беременности влечёт за собой минимальный уровень осложнений. Однако, наиболее серьёзным является отсутствие абортивного эффекта. Процент неэффективности медикаментозного аборта невысок и колеблется в пределах от 2 до 4%. Как правило, неудовлетворительный эффект аборта является следствием индивидуальной реакции пациенток на используемый препарат. Процент неэффективных абортов находится в прямой зависимости от срока беременности. Неэффективность метода заключается в продолжающейся беременности, прерывании беременности, но без изгнания плодного яйца, а также повышенные кровяные выделения, требующие внутриматочного вмешательства. Менструальные выделения после медикаментозного аборта должны тщательно отслеживаться.

  Реабилитационные мероприятия после прерывания беременности медикаментозным способом включают несколько этапов и направлены на профилактику как осложнений, так и последствий аборта. Минимизировать риск развития осложнений можно путём поэтапного лечебного и профилактического воздействия на системы организма пациентки. Медикаментозный аборт, последствия которого носят скорее не физический, а психический характер, всё равно остается весьма популярным. Никакой реабилитационный период не позволит излечить моральные последствия данной процедуры. Поэтому перед принятием решения о проведении аборта, ещё раз призываем вас подумать не только о физических последствиях, но и о социальных и моральных.

  За нежелательную беременность ответственны оба: и мужчина, и женщина, но, как бы несправедливо это ни звучало, часто вся «вина» за случившееся перекладывается на хрупкие женские плечи. Безусловно, каждая женщина имеет право на репродуктивный выбор, это законодательно закреплено в Конституции РФ, кроме того, жизненные ситуации тоже бывают разные. Однако, милые женщины, не подвергайте свое здоровье опасности! Поверьте, что в ХХI веке, при современном арсенале высокоэффективных, безопасных, часто имеющих дополнительные лечебные и косметические преимущества контрацептивных средствах, у Вас есть возможность из множества средств выбрать самое наилучшее для себя! Просто обратитесь за контрацептивной помощью к врачу-гинекологу!